Bảo hiểm sức khỏe VBICare cho bé - An tâm điều trị, chẳng lo viện phí

17:07 08/02/2023

Trẻ em có hệ miễn dịch rất yếu nên thường xuyên gặp các vấn đề về sức khỏe, đặc biệt là các bệnh nguy hiểm như cúm, cảm lạnh, thủy đậu, viêm phổi, viêm màng não, viêm gan...Chi phí điều trị các bệnh lý này không hề rẻ, ít nhất cũng từ 2 – 10 triệu. Do đó, bạn và gia đình cần có kế hoạch tài chính hiệu quả để có thể bảo vệ và chăm sóc con yêu kịp thời và tốt nhất. 

1. Vì sao nên mua Bảo hiểm sức khỏe cho bé khi đã có bảo hiểm ý tế?

Mặc dù trẻ em dưới 6 tuổi sẽ được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí. Đây là một trong những loại hình bảo hiểm do Nhà nước tổ chức thực hiện, nhằm hỗ trợ chi phí khám bệnh, chi phí điều trị và chi phí thuốc men trong phạm vi cho phép.  

  • Hạn mức chi trả tối đa/năm là 80% chi phí khám, chữa bệnh. Đối với bệnh nhân sử dụng dịch vụ chất lượng cao, mức chi trả tối đa là 58.500.000 VNĐ/người/năm. 
  • Chỉ chi trả 40% chi phí y tế trong trường hợp khám chữa bệnh trái tuyến.  Bạn phải khám chữa bệnh tại các bệnh viện đúng tuyến để được bồi thường cao nhất. 
  • Chỉ bồi thường đối với các bệnh và đơn thuốc nằm trong quy định. 

Do đó, khi lựa chọn các bệnh viện tư nhân, hoặc các phòng khám có kèm dịch vụ quốc tế để chữa trị và chăm sóc cho bé, Bảo hiểm y tế không chi trả hoặc chi trả rất ít các khoản chi phí này. Trong trường hợp này, nếu tham gia Bảo hiểm sức khỏe cho bé, bạn và gia đình sẽ được hỗ trợ một phần chi phí rất lớn. 

Chính vì vậy, việc mua bảo hiểm sức khỏe cho bé là sự đầu tư cần thiết để đảm bảo tài chính cho các trường hợp chi trả chi phí khám chữa bệnh tại các bệnh viện cao cấp.

2. Tại sao nên chọn Bảo hiểm sức khỏe VBICare cho bé?

Bảo hiểm sức khỏe được xem là một trong những giải pháp bảo vệ toàn diện trước những rủi ro về sức khỏe của con: 

  • Trẻ em từ 60 ngày tuổi được tham gia độc lập, không cần mua bảo hiểm cùng bố mẹ. 
  • Phạm vi bảo vệ toàn diện: Quyền lợi bảo vệ lớn, lên đến 2 tỷ VNĐ/người/năm. Bao gồm các chi phí Điều trị nội trú, phẫu thuật do bệnh; điều trị ngoại trú, nha khoa, trợ cấp nằm viện do tai nạn, bảo hiểm tử vong hoặc thương tật toàn bộ vĩnh viễn do bệnh hoặc do tai nạn. 
  • Dịch vụ bảo lãnh viện phí lên đến 400 triệu VNĐ/người/năm với mức phí bảo hiểm chỉ tử 1.930 triệu VNĐ/người. VBI sẽ thanh toán bảo lãnh trước các chi phí nằm trong phạm vị bảo hiểm. Cha mẹ không cần lo lắng các chi phí khi đi khám chữa bệnh cho con.  

3. Bảo hiểm sức khỏe VBICare cho bé?

3.1. Đối tượng bảo hiểm 

▪️ Công dân Việt Nam hoặc người nước ngoài sinh sống và làm việc tại Việt Nam. 

▪️ Có độ tuổi bảo hiểm từ 60 ngày tuổi lên đến 65 tuổi

▪️ Không thuộc một trong các đối tượng sau (Không áp dụng cho khách hàng tái tục liên tục). 

  • Người đã, đang mắc phải một trong các bệnh hoặc tình trạng: Parkinson, Alzheimer, Bệnh tế bào thần kinh vận động, Xơ cứng rải rác, Đa xơ cứng, Loạn dưỡng cơ, Nhược cơ, Động kinh, Não úng thủy, Bại não, Hội chứng liệt, Tâm thần phân liệt, Rối loạn loại phân liệt, Rối loạn hoang tưởng, Rối loạn tâm thần, Sa sút trí tuệ, Thiểu năng trí tuệ, Hội chứng Down, Bệnh Phong.
  • Người đã, đang mắc phải một trong các bệnh lý nghiêm trọng sau: Ung thư, Phẫu thuật não, Đột quỵ, Xuất huyết não, Xơ cứng động mạch, Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), Phẫu thuật cắt bỏ một bên phổi, Tâm phế mạn, Nhồi máu cơ tim, Phẫu thuật động mạch chủ, Phẫu thuật van tim, Ghép tim, Xơ gan mất bù, Suy gan, Suy thận phải điều trị chạy thận/lọc máu nhân tạo, Nang ở tủy thận, Ghép tủy xương, Suy tủy xương, Đang trong tình trạng hôn mê hoặc sống thực vật.
  • Người đã, đang trong tình trạng thương tật vĩnh viễn trên 50%. 
  • Người đang trong thời gian điều trị nội trú do bệnh hoặc điều trị nội trú do tai nạn. 

3.2. Thời gian chờ 

  • 0 ngày đối với tai nạn
  • 30 ngày đối với điều trị bệnh thông thường/nha khoa (là bệnh/tình trạng không thuộc danh mục bệnh đặc biệt, bệnh có sẵn, tình trạng có sẵn)
  • 90 ngày đối với Tử vong, Thương tật toàn bộ vĩnh viễn do bệnh thông thường
  •  270 ngày đối với Sinh con và Tai biến sản khoa. 
  • 365 ngày đối với bệnh đặc biệt, bệnh có sẵn, thương tật có sẵn; Điều trị đứt dây chằng, rách sụn chêm. 

3.3. Quyền lợi bảo hiểm 

Bảo hiểm sức khỏe toàn diện VBICare gồm 05 chương trình: Đồng - Bạc - Titan - Vàng - Bạch kim.  Mỗi chương trình đều bao gồm Quyền lợi bảo hiểm chính và Quyền lợi bảo hiểm bổ sung. 

  • Quyền lợi bảo hiểm chính (Bảo hiểm tử vong, thương tật toàn bộ vĩnh viễn do bệnh/tai nạn, Bảo hiểm chi phí y tế điều trị tai nạn, Bảo hiểm điều trị nội trú, phẫu thuật do bệnh) bắt buộc phải tham gia. 
  • Các quyền lợi bổ sung (Thai sản, Ngoại trú, Nha khoa, Trợ cấp nằm viện do tai nạn) bạn có thể mua thêm cùng với quyền lợi chính, không bắt buộc tham gia. 

Tùy vào nhu cầu bảo vệ và khả năng tài chính của mỗi gia đình, bạn có thể lựa chọn gói bảo hiểm phù hợp

Quyền lợi tối đa của Bảo hiểm sức khỏe VBICare lên đến 2 tỷ VNĐ

a) Điều trị nội trú do bệnh: 

  • Chi phí nằm viện (bao gồm điều trị trong ngày, điều trị cấp cứu có phát sinh chi phí giường): quyền lợi bảo hiểm từ 12.5 - 250 triệu VNĐ/năm. 
  • Chi phí phẫu thuật (phẫu thuật nội trú, phẫu thuật ngoại trú, phẫu thuật trong ngày, phẫu thuật liên quan đến cấy ghép nội tạng): quyền lợi bảo hiểm từ 12.5 - 250 triệu VNĐ/năm. 

b) Điều trị ngoại trú

  • Chi phí điều trị ngoại trú do bệnh (bao gồm điều trị cấp cứu do bệnh, vật lý trị liệu và các phương pháp tương tự): Quyền lợi bảo hiểm từ 2,5-20 triệu VNĐ/năm. Hạn mức cho 1 lần khám tối đa không quá 6,4 triệu VNĐ và tối đa 10 lần khám/năm.  

c) Chăm sóc và điều trị răng: 

  • Chi phí chăm sóc và điều trị răng ngoại trú: bao gồm khám và chẩn đoán bệnh, cạo vôi răng, nhổ răng bệnh lý, lấy u vôi răng, phẫu thuật cắt chóp răng, chữa tủy răng, trám răng bằng các vật liệu thông thường, điều trị viêm nướu, viêm nha chu. Quyền lợi bảo hiểm từ 500 nghìn VNĐ-4 triệu VNĐ. Không quá 2.000.000đ/lần khám. Tối đa 05 lần khám/năm.  

d) Tai nạn cá nhân

  • Bảo hiểm tử vong, thương tật toàn bộ vĩnh viễn do tai nạn: Quyền lợi bảo hiểm từ 50 triệu VNĐ - 1 tỷ VNĐ/năm. 

  • Chi phí y tế do tai nạn: Quyền lợi bảo hiểm từ 5-100 triệu VNĐ/năm, bao gồm chi phí điều trị thực tế theo hóa đơn và không vượt quá số tiền bảo hiểm.

  • Trợ cấp nằm viện do tai nạn: Trong trường hợp Người được bảo hiểm phải nằm viện để điều trị bệnh, tai nạn, VBI chi trả chi phí trợ cấp nằm viện/mất giảm thu nhập. Quyền lợi bảo hiểm từ 1.5-18 triệu VNĐ/năm.

e) Sinh mạng cá nhân 

  • Tử vong, tàn tật toàn bộ vĩnh viễn do Viêm xoang mãn tính/Viêm họng mãn tính/Viêm phế, quản mãn tính, Hen, Phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), Suy thận/Sỏi thận, Đái tháo đường, Bệnh lý về huyết áp, Bệnh về khớp, Ung thư, U/Bướu/Nang/Polyp các loại, Viêm dạ dày/đại tràng/trực tràng, Viêm gan virus, Rối loạn tiền đình, Rối loạn tuyến giáp, Bệnh tim, Bệnh/tình trạng có sẵn khác: quyền lợi bảo hiểm từ 12.5 - 250 triệu VNĐ/người/năm. 
  • Tử vong, tàn tật toàn bộ vĩnh viễn do các bệnh khác: quyền lợi bảo hiểm từ 50 triệu - 500 triệu VNĐ/người/năm. 

Lưu ý: 

  • Đối với trẻ em tham gia bảo hiểm từ 60 ngày tuổi đến hết 3 tuổi tại ngày bắt đầu thời hạn bảo hiểm: Đồng chi trả 70:30 (VBI chi trả 70%) chi phí y tế thuộc phạm vi bảo hiểm tại cơ sở y tế tư nhân/quốc tế, khoa quốc tế bệnh viện công lập.
  • Đối với trẻ em tham gia bảo hiểm từ 60 ngày tuổi đến hết 3 tuổi tại ngày bắt đầu thời hạn bảo hiểm có thể tham gia cùng bố/mẹ hoặc tham gia độc lập nhưng phí bảo hiểm sẽ tăng 30%. Đối với trường hợp con tham gia cùng bố/mẹ: Gói bảo hiểm của bố/mẹ là gói bảo hiểm có quyền lợi tương đương hoặc cao hơn gói bảo hiểm của con. Bố/mẹ và con tham gia cùng hợp đồng bảo hiểm và cùng thời hạn bảo hiểm. 

4. Thủ tục thanh toán viện phí

- Tại các cơ sở y tế/bệnh viện liên kết với VBI: Khách hàng chỉ cần mang CMT/CCCD đăng ký Bảo lãnh viện phí và sinh con tại tại các cơ sở y tế/bệnh viện thuộc Danh sách bệnh viện bảo lãnh của VBI, VBI sẽ bảo lãnh thanh toán trước các chi phí nằm trong phạm vi bảo hiểm. 

»  Tham khảo: Hệ thống bảo lãnh viện phí liên kết với VBI

- Không sử dụng bảo lãnh tại các cơ sở y tế/bệnh viện liên kết với VBI: Bạn thu thập các hồ sơ chứng từ, và hóa đơn chi phí sinh con. Gửi hồ sơ yêu cầu trả tiền bảo hiểm qua app MyVBI. VBI sẽ trả tiền bảo hiểm ngay sau khi khách hàng xác nhận phương án bồi thường. 

5. Mua bảo hiểm trực tuyến

Bạn có thể mua Bảo hiểm sức khỏe VBICare qua web/app MyVBI mọi nơi mọi lúc. Lựa chọn nhiều hình thức thanh toán tiện lợi qua thẻ ATM/internet banking/thẻ quốc tế, ví điện tử.v.v. 

Ngay sau khi hàng hoàn tất thanh toán, VBI sẽ gửi giấy chứng nhận điện tử tới email Bạn đăng ký. (Giấy chứng nhận điện tử có đầy đủ giá trị pháp lý theo quy định tại Nghị định 52/2013/NĐ-CP ngày 16/05/2013 của Chính phủ về Thương mại điện tử.)

»  Mua ngay: Bảo hiểm sức khỏe VBICare

» Tham khảo: Hướng dẫn mua Bảo hiểm VBI qua thẻ Tín dụng

» Tham khảo: Giải thích ý nghĩa các quyền lợi Bảo hiểm sức khỏe VBICare

Quý khách cần tư vấn mua Gói Bảo hiểm VBI phù hợp? Vui lòng liên hệ với nhân viên kinh doanh: 0869120618 

 

.
icon
Vui lòng để lại thông tin liên hệ VBI sẽ tư vấn ngay cho bạn
Gửi thông tin